還記得今年夏天的炎熱嗎？可是，秋天的腳步未駐足太久，很快地，就置身在冬季國度了。根據報載，「這個冬天會很冷」，家有嬰幼兒的父母，得好好想想該如何為寶寶做好過冬的準備，但請記住要把握“恰如其分”的原則，別讓寶寶熱過頭了！
一想到冬天來了，父母莫不費心該如何讓寶寶穿得暖暖的，以所在涼生病！的確，冬季做好保暖工作很重要，但“如何做到剛剛好”才是重點，因為溫度過高會讓寶寶覺得不舒服，也容易引起皮膚不適的問題。
過於溫暖‧皮膚易有狀況
周怡宏小兒科診所院長周怡宏指出，「雖然冬季令人驚訝直接想到要保暖，但三歲以下的嬰幼兒大部分的時間待在家中，少有體溫下降的機會，如果過度保暖，反而容易使寶寶出現其他問題！」
他解釋說，三歲以下的嬰兒幼兒因體溫調節中樞還不發達，身體周圍血管與皮膚對外部溫度變化的調節能力差，易遭受外部環境溫度變化而有所變化。當嬰兒身穿過多衣物，無形中，增加流汗的機會，但寶寶的汗腺與皮脂腺分泌管腺細而窄，易發生分裂，當大量汗水與皮脂分泌物無法適當“宣洩”時就會發生汗腺，導致長疹子，寶寶受不了癢，小手一直猛抓到破皮時，小心引發皮膚受到細菌感染的可能！周怡宏醫師建議，伴隨幫寶寶穿很多衣服，不如為他創造一個溫度舒適的環境。
需要保溫的時機
周怡宏醫師指出，嬰幼兒需要特別加強保溫的時機有三：
1.外出時：除透過衣物加強保暖，也盡量減少在戶外停留的時間
。2.生病時：因體溫升高，而需要特別注意溫度的變化。
3.體重偏低的寶寶或早產兒：體重偏低是指出生時在2500公克以下的寶寶，早產兒則是指未滿32週即出生的寶寶（通常需要住院直到矯正年齡接近足月或體重超過2,000公克才可出院），兩者都面臨因皮下姨不足，使新陳代謝速度變快，容易消耗掉以維持體溫，因此，需要做好保溫工作，以維持體溫的穩定。
居家‧適宜的溫度與濕度
周怡宏醫師根據經驗認為，「讓室內保持約20〜24℃或平均溫度為22℃，加上相對濕度控制在50〜70％，就是使人感到舒適的他建議父母，家中不妨礙放置一個室內溫度計和濕度計進行測量，當溫度與濕度未達此一標準時，即可適度使用如電暖器，除濕機等設備，將溫度，濕度調整至宜人狀態，這樣就不需要為寶寶穿上太多衣服，即使睡覺，蓋上一層薄薄的被子也已足夠。
睡覺時太溫暖‧易使寶寶忘了呼吸
每到冬天，總不時有“嬰兒猝死”的意外登上媒體版面，周怡宏醫師解釋，雖然造成嬰兒猝死的原因很多，但應該特別注意其中一項危險因素是“過多的衣著，被蓋或室溫”，因在長時間睡眠時，環境若過度溫暖悶熱，有機會使寶寶忘記呼吸，因呼吸暫停，增加了嬰兒猝死症的發生機率。
3點觀察寶寶是否太熱？
除非是使用電暖器或增加衣物，都可發揮保暖效果，但寶寶是否真的覺得舒服呢？尤其是常有媽媽用自身的感覺幫寶寶穿衣服，媽媽覺得這樣穿剛剛好的衣物，卻讓寶寶滿頭大汗，年紀大一點的孩子還能用言語表達，但無法言語的小嬰兒可能以哭鬧，躁動不安的情緒表現，甚至難以安撫，為避免讓寶寶覺得熱而不舒服，照顧者應多加細心觀察，以適時增減脂肪，調整環境溫度，周怡宏醫師提供幾種觀察方式，幫助媽媽了解寶寶是否“覺得好熱”：
1.全身皮膚摸起來熱熱的。2.看到
有明顯的疹子出現在皮膚上
。3.皮膚出汗而感覺濕濕的。
寶寶手腳冰冷‧一定是體溫低？
有的媽媽以為，寶寶的手腳摸起來冰冰涼涼的，就是寶寶的體溫低，而需要添加衣物，但又看到寶寶的額頭在冒汗……
周怡宏醫師說，“踩腳冰冷程度判斷寶寶是不是冷不確定準確，因為寶寶的周圍循環系統較差，末梢神經又尚未發育完成，要掌握寶寶的體溫，必須透過量體溫了解中樞體溫的變化”。
他建議媽媽，多觀察寶寶某些部位容易有“濕濕，水水，黏黏”的感覺，這表示了寶寶容易出汗的部位，隨時留意寶寶的狀況並適時擦去汗水，減少他的不舒服，也能減少其哭鬧的機會。
外出‧穿著件數與大人相似
即使在冬天低溫的日子，依舊有外出機會，該怎麼為寶寶穿呢？周怡宏醫師表示，“大人穿幾件衣服，小孩就穿幾件”，千萬不要以為寶寶會冷，而讓他穿得像「包肉粽」一樣，然後，稍微動一動就滿頭大汗。
他建議，內層以透氣性佳的純棉衣物為主，至於外層，則以既保暖又好穿穿的衣物為首選，這樣，再進到溫暖的室內時，才方便脫下，而不是室內，戶外都穿相同的衣服，寶寶會難以調節體溫來適應溫差的變化，悶著一身的汗再出去吹風，可是容易生病的。
周怡宏醫師提醒，外出時，最要注意的是寶寶頭部與手腳的保溫，可透過戴帽子及手套維持體溫。如果戶外的高溫偏低，最好盡量減少寶寶在外的時間。
寶寶穿太多也會「發燒」
有時侯，媽媽隨手一摸寶寶的額頭，覺得有點燒，一量體溫，“哇！38℃”還真的發燒了，可是看寶寶並沒有不舒服的樣子，如咳嗽或流鼻水，頂多有一點躁動，不知是否要帶去求醫？
其實寶寶的“發燒”，可能不是生病的症狀，或者媽媽幫寶寶包了太多層而使體溫升高。因嬰兒的體溫調節中樞還不發達，皮下脂肪層較薄，所以，身體對外部溫度變化的調節能力差，容易受到外部在環境溫度變化而變化，可能因過冷造成體溫過低，也可能因環境溫度太高而引起體溫升高。擔心，寶寶會冷的媽媽，千萬不要忘記溫度過高對寶寶也是有傷害的！
因此，讓寶寶待在溫度適宜的環境中，使中樞體溫保持在36.5〜37.5℃，真是一件不容輕忽的事！
記者刊載於2010年12月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw閱覽